
Аменорея- это не болезнь, а симптом.
Каждый месяц в организме женщины происходят деликатные гормональные изменения вызывающие месячные. Анорексия нарушает этот цикл и у некоторых женщин месячные вообще прекращаются.
В новой версии DSM -5(Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам 5-го издания) «аменорею» убрали из числа обязательных диагностических критериев нервной анорексии. Сделали это исходя из ряда исследований, результаты которых показали, что не у всех девушек, с низким ИМТ и анорексией пропадает менструация. Потому, что менструальный цикл — это вещь сугубо индивидуальная.
Если вы страдаете анорексией и ваш ИМТ ниже нормы, и у вас все диагностические критерии, кроме менструации. То есть, месячные сохраняются, это не значит, что вы здоровы, не нужно ждать, того самого критического момента. Вы уже достаточно «нездоровы», чтобы обратиться за помощью.
В чем связь аменореи и анорексии?
Эксперты говорят, что в аменорее виноват пониженный уровень эстрогена. Голодание останавливает выработку этого гормона, а без него организм не может запустить цикл овуляции и менструации.
А есть ли последствия?
Отсутствие месячных может оказать длительное воздействие на здоровье. Есть три наиболее частые проблемы у женщин с аменореей:
1. Проблемы с фертильностью.
У некоторых не происходит овуляция, поэтому они не могут забеременеть.
Но как я сказала, все сугубо индивидуально!
Овуляция и менструация не тесно связаны и у некоторых женщин овуляция происходит даже без обычного периода. И женщину, которая считает, что не может забеременеть, может ждать неожиданный сюрприз.Половина беременных женщин с анорексией говорят, что их беременность была незапланированной.

Поэтому, даже при отсутствии месячных, не забывайте о контрацептивах.
Беременность, может усугубить саму анорексию, а еще она представляет для ребенка более высокий риск, это:
· Преждевременные роды;
· Низкий вес при рождении;
· Ранняя смерть.
2. Потеря костной массы.

Гормоны регулируют плотность костной ткани. При анорексии уровни гормонов не сбалансированы и кости могут истончаться.
Это наиболее острая проблема для молодых девушек с анорексией. В подростковом возрасте организм «откладывает» наибольшее количество костей. Из всех медицинских осложнений из-за недоедания, потеря костной плотности является самой грозной, такой ущерб, тело будет восстанавливать очень и очень долго,если еще восстановит.
Даже самые незначительные ушибы могут привести к переломам и серьезным травмам. А вы можете жить и не замечать, того насколько истончились ваши кости.

3. Ранняя менопауза.
У всех женщин в какой-то момент прекращаются месячные. Но женщин с давней аменорей могут намного раньше испытать все прелести менопаузы:
· Приливы: лицо краснеет, тело покрыто потом, чувствуется слабость.
· Ночная потливость: просыпаетесь, вам невероятно жарко, пытаетесь изо всех сил снова уснуть.
· Сухость влагалища.
Лечение аменореи.
Нужно больше чем просто гормоны.
Невозможно лечить отсутствие месячных при анорексии, только гормональными контрацептивами, они не эффективны. Да, безусловно, гормональные препараты запустят менструацию, а вместе с ней и голос анорексии «смотри, ты не больна, ведь твои месячные идут, а значит у тебя нет проблем». Как говорит доктор медицины, врач-терапевт, член Академии расстройств пищевого поведения (FAED) Дженифер Л. Гаудиани
